Скарлатина у детей — симптомы, лечение и профилактика

Источником заболевания скарлатины у детей служит стрептококк, который передается  через слизистую дыхательных путей, ротовой полости. В качестве исключения можно отметить путь заражения через поврежденные участки кожных покровов. Чаще всего инфекция передается воздушно-капельно от больного или бактерионосителя.

Бытовой путь заражения происходит при контакте ребенка с предметами, которыми незадолго до этого пользовался бактерионоситель (игрушки, посуда, полотенца, предметы по уходу и т. д.) или через зараженную пищу. Наиболее часто заболеванию подвержены дети в возрасте 2-10 лет.

Попав на слизистую, стрептококк вызывает местное воспаление – ангину, после чего происходит генерализация процесса – распространение инфекции по всему организму ребенка. После этого возможно присоединение многих других заболеваний, инициированных стрептококковой инфекцией – гломерулонефрита, тонзиллита, ревматизма.

Микроб действует угнетающе на нервную систему, печень, сердце. После присоединения аллергических реакций у ребенка возможно развитие осложнения, аутоиммунных изменений, ведущих к поражению собственных органов и тканей.

Стрептококк вырабатывает токсическое вещество – эритротоксин, который разрушает эритроциты, что приводит к интоксикации организма ребенка. Мелкие сосуды расширяются, проявляется характерная симптоматическая сыпь. Разрушение эпидермиса (наружного кожного покрова) после приводит к сильному шелушению.

Течение заболевания и симптомы

Недомогание у ребенка

Инкубационный период у ребенка от момента фактического заражения до появления отчетливых признаков составляет 2-10 дней. Больной является источником распространения инфекции за сутки до первых симптоматических проявлений и еще в течение 3-х недель после.

Скарлатина у детей характеризуется острым началом. Болезнь стартует с внезапного резкого подъема температуры, тошноты, головной боли, боли в горле, сильной слабости и недомогания, озноба.

После нескольких часов, иногда на следующие сутки на коже ребенка проступает типичная для скарлатины сыпь – мелкие красные точки на гиперемированной (покрасневшей) коже. В местах естественных складок (в паху, на локтевых сгибах, подмышками) появляются темно-красные полосы. Кожа сухая и шершавая (симптом «наждачной бумаги»).

Слизистая рта воспалена, ярко красного цвета, на небных миндалинах можно обнаружить гнойный налет. Язык в первые 2-3 суток остается сухим, обложенным бурым налетом. После этого на 3-4 сутки язык становится малинового цвета, сосочки очень увеличены (симптом «пылающего зева» или «малинового языка»). Такие проявления наблюдаются в течение 1-2 недель.

На лице сыпь локализуется в основном на щеках. На висках и на лбу она выражена в меньшей степени. Носогубный треугольник продолжает оставаться свободным от сыпи, естественного цвета – характерные первые дифференциальные симптомы скарлатины. Лицо становится одутловатым, появляется лихорадочный блеск в глазах.

Признаки скарлатины

После нескольких дней кожная сыпь полностью исчезает не оставляя после себя даже пигментных пятен. Наступает этап сильного шелушения – в первую очередь на более нежных участках (подмышки, шея, локтевые сгибы), распространяясь в дальнейшем по всему телу. Характерный симптом – сильное шелушение на подошвах и ладонях. Оно начинается от ногтей, потом по пальцам распространяется на ладони и подошвы, где кожа снимается пластами как «перчатки» или «носки».

Если диагностирована скарлатина у детей, симптомы могут варьироваться от легкой до тяжелой форм. От этого зависят сроки выздоровления, осложнения и эффективность лечения.

Чаще всего назначенные антибиотики позволяют сравнительно быстро справиться с болезнью, и скарлатина перестает нести опасность для здоровья пациента.

Диагноз выставляется на основании анамнеза (опроса ребенка или близких) на предмет наличия контактов пациента с другими больными, характерных симптомов, типичной сыпи и других клинических признаков скарлатины.

к содержанию ↑

Осложнения

Обычно осложнения вызваны аллергической реакцией на стрептококк и продуцируемые им токсины. Наиболее часто встречающиеся осложнения:

  • лимфаденит;
  • гнойный отит;
  • гломерулонефрит;
  • артрит;
  • миокардит;
  • пневмония.

Своевременно назначенные антибиотики значительно снижают риск присоединения осложнения, облегчают течение заболевания.

После перенесенной скарлатины у пациента формируется пожизненный иммунитет. Повторная скарлатина может возникать, если у больного не успел сформироваться иммунитет из-за нарушений иммунной системы в момент заболевания или он получал мощные антибиотики (болезнь просто не успела развиться до активных фаз и защитные силы не активировались), отмечались осложнения.

к содержанию ↑

Лечение

Лечение скарлатины

Чаще всего лечение скарлатины у детей проводится в домашних условиях. Пациентов с тяжелой формой болезни госпитализируют. В течение недели лечить ребенка антибиотиками нужно с соблюдением строгого постельного режима, чтобы избежать осложнения.

Лечение скарлатины у детей производится главным образом антибиотиками. Препаратами выбора являются антибиотики пенициллиновой группы: в домашних условиях в форме таблеток, в стационаре – инъекции. При непереносимости пенициллина лечить нужно эритромицином. Другие антибиотики менее эффективны.

Кроме лечения антибиотиками назначают противоаллергические лекарства (тавегил, фенкароп и др.), глюконат кальция, витамин С. Для местного полоскания полости рта и глотки используют растворы ромашки, шалфея, раствор фурациллина.

Диета щадящая, полноценная. Все продукты подаются в измельченном или протертом виде. Следует избегать термического раздражения (горячей или холодной пищи, блюда должны быть теплыми). Рекомендовано обильное питье с целью детоксикации организма. С затиханием острых явлений пациента можно постепенно переводить на привычный режим питания.

Прогноз благоприятный, если не присоединились осложнения.

к содержанию ↑

Профилактика

От скарлатины вакцины не существует. Если ребенок побывал в контакте с больным или бактерионосителем, его необходимо на неделю изолировать от общения с другими людьми, особенно с детьми. В комнате регулярно проводится влажная уборка. При появлении характерных признаков начала заболевания необходим срочный осмотр врачом.

Это важно!

Понравилась статья? Поделитесь!
Рейтинг статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (5 votes, average: 4,00 out of 5)
Загрузка...

Комментарии