Герпес на глазу — отчего возникает, чем лечить

Герпес – это вирусное заболевание, которым страдают более 95% людей. Такой высокий процент обусловлен высокой активностью вируса герпеса.  Он легко предается воздушно-капельным, контактным, половым, восходящим и трансплацентарным путем.

Факторы, провоцирующие обострение герпеса

Как и вирус иммунодефицита герпетическая инфекция может долго «спать» и не давать никаких симптомов. Но есть много факторов, которые являются пусковыми, тогда симптоматика начинает проявляться очень быстро и ярко:

  • переохлаждение;
  • прием цитостатиков и простагландинов;
  • беременность;
  • длительное пребывание на солнце, смена климата;
  • травмы глаза;
  • стресс;
  • снижение иммунитета на фоне простудных и других заболеваний;
  • нарушения пищеварения;
  • неправильное питание, гиповитаминоз;
  • высокие дозы и длительные курсы антибиотиков.
к содержанию ↑

Симптомы герпетической инфекции глаз

Герпес на глау симптомы

Опоясывающий герпес глаза протекает на фоне воспаления первой ветви тройничного нерва. Возникает боль на пораженной вирусом герпеса стороне, иногда повышается температура тела. Симптомы при отсутствии лечения быстро нарастают. На коже появляется гиперемия и пузырьки с прозрачным экссудатом. Содержимое пузырьков мутнеет, покрывается корочкой, после заживления часто остаются рубцы.

Герпетические высыпания поражают область верхнего века и бровей. Герпес на глазах на нижнем веке возникает только при поражении второй ветви тройничного нерва – это бывает редко.  Характерным симптомом является увеличение и болезненность лимфоузлов. Площадь герпеса под глазом может быть обширной. В большинстве случаев герпес глаз затрагивает одну половину лица.

Многие симптомы офтальмогерпеса сходны с аллергическими и бактериальными заболеваниями. При герпетическом неврите появляется боль в глазнице, сужается поле зрения, появляется слепое пятно, боль при повороте головы и при движении глаз, постоянное ощущение пелены перед глазами. Часто возникает тошнота, головная боль.

к содержанию ↑

Формы герпеса глаз

  1. Фолликулярная форма характеризуется вялым течением, небольшим покраснением век, без острых симптомов.
  2. Катаральная форма имеет яркие симптомы с острым течением.
  3. Везикулярно-язвенная форма характеризуется пузырьковыми высыпаниями, которые заживают без образования рубцов.

Герпес на глазу может вызывать осложнения в виде некоторых заболеваний.

  1. Кератит, симптомами которого являются: блефароспазм, сильная боль, светобоязнь, слезотечение. На роговице появляются высыпания, которые лопаясь, вызывают боль. Лечение долгое, могут остаться помутнения роговицы.
  2. Иридоциклит, который вызывает полнокровность и отечность радужки, сглаживание ее рисунка, повышение внутриглазного давления, боли.
  3. Острый некроз сетчатки чаще всего встречается у людей с иммунодефицитом. Характерный симптом – потеря зрения в течение нескольких месяцев, в результате отслоения сетчатки.
к содержанию ↑

Диагностика заболевания

Диагностика светобоязнь

При диагностике используют следующие приемы:

  • внешний осмотр помогает обнаружить характерные высыпания на верхнем веке, на бровях, высыпания герпеса под глазом;
  • визиометрия показывает резкое снижение зрения (особенно при инфильтратах роговицы и неврита зрительного нерва);
  • анальгиземетрия обнаруживает сниженную чувствительность роговицы, которую вызывает герпес глаз;
  • биомикроскопия;
  • офтальмоскопия.

Симптомы герпеса не специфичны, поэтому выявить глазной герпес можно только лабораторными исследованиями:

  • определение антител к вирусу методом флуоресцирующих антител (во взятом с конъюнктивы соскобе);
  • исследование иммунного статуса больного;
  • вирусология — самый дорогой и показательный анализ.
к содержанию ↑

Лечение офтальмогерпеса

Самостоятельно поставить себе диагноз и провести лечение – не получится. Необходим контроль офтальмолога.

При герпесе лица и век:

  • пораженную поверхность смазывают глазной мазью «Зовиракс» (ацикловир). Это касается герпеса под глазами (на нижнем веке) и герпеса верхнего века. При локализации высыпаний на бровях, используется 5% ацикловир. Смазывать кожу нужно 4 раза в сутки, курс лечения не менее 14 дней;
  • «Ацикловир» в таблетках по 400 мг – 5 раз в день, курс 10 дней;
Ацикловир от герпеса на глазу

Ацикловир от герпеса на глазу

  • после курса ацикловира необходим продолжительный курс иммуномодуляторов. «Полиоксидоний» свечи или таблетки по 1 в сутки. «Циклоферон» по 1 инъекции через день, не менее 20 инъекций;
  • так как кожа под глазом самая тонкая и чувствительная, то последствиями герпеса под глазом могут стать рубцы. Чем раньше начать лечение – тем меньше вероятность их появления;
  • при появлении герпеса под глазом, на веках необходимо соблюдать правила гигиены. Для исключения распространения герпеса под глазом на слизистую самого глаза, его нельзя мочить. Чтобы не произошло инфицирования здоровых тканей возможно нанесение противовирусных мазей не 4 раза в день, а по мере необходимости.
к содержанию ↑

Лечение при герпесе глаз

При герпесе глаз используют следующие методы:

  • для предупреждения инфицирования здоровых тканей в конъюнктивальный мешок капают «Офтан-ИДУ» по 2 капли 4 раза в сутки;
  • для снятия болевых симптомов проводится новокаиновая блокада, хорошо снимают боль и воспаление «Диклоф», «Индоколлир»;
  • для воздействия на вирус прямо в глазу капают капли «Офтальмоферон» по 1 капле каждые 4 часа;
  • для снятия отека (за счет снятия отека – уменьшается боль) используют «Опатанол», «Аллергодил»;
  • герпес глаз вызывает стойкое снижение местного иммунитета, часто присоединяется бактериальная инфекция, которая ухудшает прогноз. Поэтому необходимо антибактериальное лечение «Тобрекс», «Индоколлир», «Сигницеф»;
  • при глубоких кератитах необходимы мидриатики «Тропикамид», чтобы не появились синехии;
  • при неповрежденном эпителии к лечению подключают гормональные препараты: гидрокортизоновую мазь 1%, дексаметазон капли 0,1%, 2-3 раза в день;
  • субконъюнктивальное или парабульбарное введение интерферона, дексаметазона;
  • лечение включает в себя ударные дозы витамин группы В и аскорбиновой кислоты;
Витамин В

Очень важно поддерживать организм витаминами группы В

  • терапия герпеса всегда включает в себя противовирусные и иммуномодулирующие средства. В острый период «Ацикловир», «Гроприносин», «Валацикловир». Для снижения риска повторного обострения: «Амиксин», «Циклоферон»;
  • фонофорез, магнито — и лазеротерапия улучшают результаты лечения.
к содержанию ↑

Профилактика герпеса

Чтобы избежать повторного проявления герпеса на глазах необходимы профилактические мероприятия.

  1. Даже качественно вылеченный герпес может обостряться. Чтобы не возникало частых обострений, необходимо укреплять иммунитет (особенно осенью и весной), избегать простудных заболеваний и переохлаждения.
  2. Использование индивидуальной посуды, косметики и т. д.
  3. Беременным женщинам необходимо проводить обработку половых путей, чтобы избежать заражения ребенка.
  4. При частых рецидивах проводят вакцинацию противогерпетической вакциной.

Офтальмогерпес при своевременно начатом лечении может пройти бесследно. А при поражении глубоких слоев он может вызывать ухудшение зрения и даже слепоту.

Самолечение офтальмогерпеса недопустимо. При возникновении любого дискомфорта в области глаз необходима консультация офтальмолога.

Это важно!

Понравилась статья? Поделитесь!
Рейтинг статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (9 votes, average: 5,00 out of 5)
Загрузка...

Комментарии