Опоясывающий герпес он же опоясывающий лишай

Возбудителем опоясывающего герпеса является вирус Varicella Zoster. Вирус остается в организме после заболевания ветряной оспой. Он остается на всю жизнь в узлах нервной системы. Вирус находится в неактивной форме. Его активации предшествует ослабление иммунной системы.

Причины возникновения опоясывающего герпеса

причины опоясывающего герпеса

Большой риск заболеть опоясывающим герпесом имеют люди, болеющие лимфомой или лимфогранулематозом. Половина пациентов, заболевших при таких обстоятельствах, имеют высыпания по всему телу и худшие последствия. Около 10% заболевших получают тяжелые осложнения в виде вирусной пневмонии, гепатита и некоторых других заболеваний, лечить которые необходимо продолжительное время.

Опоясывающий герпес не поражает людей, которые раньше не болели ветряной оспой (ветрянкой). Воздушно капельным путем он не передается. Но и перенесенная ветрянка не является условием того, что человек заболеет опоясывающим герпесом. Болезни может и не быть.

Больной опоясывающим лишаем несет определенную эпидемиологическую опасность. Он заразен для людей, ранее не болевших ветряной оспой. Степень заразности не зависит от формы заболевания. Особенно следует исключить контакты с детьми и лечить больного лучше в стационарных условиях.

Основные причины возникновения заболевания:

  • иммунодефицит, может быть как врожденный, так и приобретенный;
  • химиотерапия, назначенная для лечения опухолевых заболеваний, болезней крови;
  • длительное применение для лечения стероидных гормонов;
  • возрастное ослабление иммунитета.

Чаще всего заболевают взрослые люди. Часто встречается опоясывающий герпес у детей в возрасте старше 10 лет. Мужчины болеют опоясывающим лишаем чаще, чем женщины.

До 10 лет дети могут заболеть ветряной оспой. После ветрянки вирус остается в организме в неактивном состоянии и не передается. Чаще заболевание происходит весной или осенью.

Американские ученые проводили исследования. Они установили, что дети, которым в раннем возрасте делали прививку от ветряной оспы, значительно реже болели опоясывающим герпесом. По их исследованиям у детей без прививки, но переболевших ветрянкой риск заболевания опоясывающим герпесом большой.

к содержанию ↑

Опоясывающий герпес при беременности и родах

Опоясывающий герпес не оказывает влияние на внутриутробное развитие плода. Но он может отрицательно влиять на течение беременности, и вирус может оказаться заразен для родившегося ребенка и иметь тяжелые последствия.

Болезнь матери герпесом может привести к болезни ребенка. Наибольшая опасность заболевания ребенка возникает при болезни матери в третьем триместре беременности. Вирус передается от матери ребенку несколькими способами.

Передача вируса может осуществляться плацентарно-маточным путем. Передается вирус во время родов в случае поражения слизистых половых путей.

Особую опасность и последствия вирус представляет для недоношенного ребенка. Это связано с частым поражением головного мозга в виде герпетического энцефалита. В таких случаях лечить больного сложно и летальность около 70%.

Своевременное лечение опоясывающего лишая у новорожденных противовирусными лекарственными средствами значительно снижает смертность.

Вирус также заразен при грудном вскармливании ребенка заболевшей матерью. В этом случае он также хорошо передается. Признаки опоясывающего лишая у ребенка обнаруживаются уже через неделю после передачи инфекции. Течение заболевания у младенца тяжелое и длится около 10 дней.

к содержанию ↑

Симптомы заболевания

Симптомы заболевания

Клиническая картина заболевания представлена в виде вирусного ганглионеврита или воспаления нервных узлов. При этом поражаются корешки спинномозговых нервов. В зонах поражения возникают очаги высыпания. Поражается слизистая оболочка рта и кожи.

В отличие от герпеса 1 и 2 типа на губах опоясывающий герпес имеет большие участки поражения. Для него характерен также сильный болевой синдром.

Первые симптомы опоясывающего герпеса появляются через много лет после попадания вируса в организм. Инкубационный период очень растянут. До появления первых признаков заболевания могут возникать симптомы, которые свойственны начальному периоду ветряной оспы:

  • повышается температура тел;
  • возможен озноб;
  • недомогание;
  • мышечные и суставные боли;
  • на местах будущих высыпаний может возникать жжение или зуд кожи. Продромальный период более продолжительный у пожилых людей.

Начало болезни протекает остро. Резко повышается температура. Может быть сильный озноб, головная боль и недомогание. В местах будущих высыпаний появляется боль, кожный покров меняется – появляется покраснение. Изменения кожных покровов напоминают симптомы, характерные для ветрянки.

Может быть несколько волн высыпаний. Перед каждой из них самочувствие больного ухудшается.

Боли и герпетическая невралгия появляются из-за отечности нервных стволов. Отечность появляется в результате ущемления нервных стволов в узких пространствах. Боли отличаются жгучестью и приступообразностью. Они обычно усиливаются в ночное время.

Редко, но имеются случаи быстрого и безболезненного протекания опоясывающего герпеса. Это может быть у людей с высоким уровнем иммунитета. В таком случае упрощается лечение, которое можно проводить народными средствами.

Основные признаки опоясывающего герпеса:

  • кожные высыпания;
  • боли, основная локализация болей по ходу нервов;
  • снижение чувствительности кожи в областях высыпания;
  • повышение температуры и появление признаков интоксикации, чувствуется слабость, снижается аппетит, появляется тошнота, рвота, может происходить потеря веса.

В редких случаях во время заболевания увеличиваются лимфатические узлы.

При сильном поражении нервных узлов может происходить нарушение мочеиспускания, а также расстройство стула и другие нарушения, характерные для нарушения нервной системы. Данные нарушения носят обратимый характер и исчезают после лечения. Можно пользоваться народными средствами.

к содержанию ↑

Кожные проявления опоясывающего герпеса

Высыпания располагаются по ходу веток пораженного нерва. Преимущественно поражаются:

  • межреберные нервы и ветви тройничного нерва;
  • лицевой нерв;
  • магистральные нервы конечностей.

На коже больного опоясывающим герпесом появляются пятна красного цвета. Они имеют разнообразную форму.

Иногда могут быть пятна в виде маленьких пузырьков. Чаще всего пузырьки наполнены прозрачным содержимым и окружены красным ободком. Через некоторое время жидкость в пузырьках мутнеет.

Пузырьки сохраняются до 2 недель. Затем они засыхают, и на их месте образуется корочка. Могут образовываться эрозии. При тяжелых случаях протекания болезни могут образовываться язвенно-некротические поражения. Они покрываются плотной коркой. Пигментация кожи может сохраняться несколько месяцев после исчезновения высыпаний.

В случае появления пузырьков в полости рта они сохраняются меньшее время. Они быстро вскрываются и появляются эрозии, имеющие фестончатые края. Эрозии могут быть единичные или сливаться в крупные образования.

Для тяжелых случаев протекания болезни характерно проникновение воспалительного процесса в глубину кожи. В таких случаях на коже остаются рубцы.

к содержанию ↑

Специфика опоясывающего герпеса

специфика опоясывающего герпеса

В зависимости от локализации высыпаний опоясывающий герпес может быть нескольких видов.

  1. Ганглиокожный. Расположение высыпаний по ходу нервного ствола.
  2. Ушной и глазной. Для этой формы опоясывающего герпеса характерны высыпания вдоль узлов тройничного и лицевого нерва. Появляется невралгия этих нервов вплоть до их пареза и паралича из-за интоксикации.
  3. Гангренозный. Очень тяжелая форма заболевания, требующая тщательное лечения, не допускается лечение народными средствами. После нее остаются рубцы.
  4. Менингоэнцефалитический. Тяжело поражается нервная система с сильно выраженной интоксикацией.
  5. Диссеминированный. Возникает у людей, ранее болевших ветряной оспой. Симптомы заболевания схожи с ветрянкой. Форма характерна при сильном поражении иммунной системы.
  6. Абортивный. Для этой формы герпеса характерна только одна волна высыпания. При этой форме проводится минимальное лечение.

При любой форме опоясывающий герпес характеризуется сильным болевым синдромом. Не всегда можно снять боли обычными анальгетиками или народными средствами. Может понадобиться стационарное лечение с кратковременным назначением наркотических анальгетиков.

Заболевание при острой форме протекания длится 2-3 недели. Однако возможны осложнения. Особенно часто осложнения происходят у лиц пожилого возраста. Большая вероятность осложнений у людей со сниженным иммунитетом. Это могут быть больные онкологическими заболеваниями или лейкозом.

Осложнения могут проявляться в виде постгерпетической невралгии или гиперестезии. Постгерпетические осложнения могут длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

При абортивной форме выздоровление больного происходит примерно за неделю. При тяжелых формах заболевания выздоровление наступает через месяц и более.

к содержанию ↑

Диагностика и лечение опоясывающего герпеса

Недостаточно опытные специалисты часто делают ошибки при диагностике заболевания. Это обусловлено тем, что высыпания появляются не сразу и незначительно, и симптомы могут быть неявные. Точную диагностику невозможно провести в домашних условиях.

Для правильной постановки диагноза необходимо использовать следующие методы:

  • микроскопия;
  • иммунофлюроресцентный метод;
  • серологический метод;
  • ПЦР-диагностика.
к содержанию ↑

Лечение

Опоясывающий герпес в легкой форме можно излечить и без применения терапии в домашних условиях народными средствами. Но своевременное и правильное лечение значительно облегчает протекание болезни и устраняет или облегчает осложнения. Медикаментозное лечение особенно необходимо при затяжном протекании болезни или при наличии факторов риска возникновения осложнений.

Задачей лечения является уничтожение вируса герпеса и избавление от боли.

Для лечения опоясывающего герпеса применяются противовирусные средства и обезболивающие препараты. Они могут быть в форме таблеток или мазей.

Препарат Дозировка Применение Продолжительность приема
Метисазон 0,6 г 2 раза вдень, после еды 6 дней
Фамвир 250 мг 3 раза в сутки 7 дней
Бонафтон 0,1 г 3-5 раз в день 5 дней, перерыв 1-2 дня. Делается 3 цикла
Валтрекс 0,5 г 2 раза в день 5 дней
Ацикловир 0,8 г 5 раз вдень 5 дней
Дезоксирибануклеаза (внутримышечно) 25 мг Через каждые 4 часа 7-10дней
50 мг 2-3 раза в день 7-10дней

Указанные в таблице препараты приводят к быстрому купированию. Применение дезоксирибонуклеазы значительно снижает вероятность возникновения постгерпетических невралгий.

Также эффективны с начала заболевания такие противовирусные препараты как теброфен, флореналь, метациклин, госсипол, рондомицин, мегосин, оксолин, интерферон. Во время разрушения сыпи эффективно применение облепихового масла, масла шиповника, мази «Актовегин». В этот же период следует применять витамин А, каратолин.

Хорошо зарекомендовала с первых дней заболевания гелийнеоновая и инфракрасная лазерная терапия или применение УФлучей.

Для уменьшения отечности и болевых симптомов применяется дегидратационная терапия.

Препарат Дозировка Применение
Ацетилсалициловая кислота 0,5 г 1-3 раза в день
Диакарб 0,125-0,25 2 раза в день (утром и вечером)

При своевременном проведении дегидратационной терапии болевой синдром устраняется достаточно быстро. Воспалительный процесс быстро купируется. Это происходит в течение суток.

Болевой синдром, которым сопровождается опоясывающий герпес, устраняется при помощи анальгетиков или благодаря применению новокаиновой блокады. Лечение можно проводить в домашних условиях.

Важным условием быстрого выздоравливания больного опоясывающим герпесом является увеличение защитных сил организма. Для улучшения сопротивляемости организма применяются витамины.

Препарат Дозировка Применение Продолжительность приема
Витамин В1 (6% раствор) 1-2 мл внутримышечно До 15 инъекций за курс
Аскорбиновая кислота 0,3-0,5г в день 2 недели
В12 200-500 мкг в сутки. 100 мкг при улучшении состояния внутримышечно 2 недели
Ларифан-индуктор интерферонов 10 г 1 раз в день подкожно 2 дня с интервалом в 3-4 дня, но не более 2 недель

Сопротивляемость организма можно усилить и народными средствами в домашних условиях. В этих целях используют женьшень, элеутерококк, аралия маньчжурская и другие растения.

к содержанию ↑

Видео – опоясывающий лишай

Это важно!

Понравилась статья? Поделитесь!
Рейтинг статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (5 votes, average: 4,00 out of 5)
Загрузка...

Комментарии