Правосторонняя пневмония — её виды, лечение, профилактика заболевания у детей и взрослых

Пневмония — это воспалительный процесс инфекционной этиологии в легочной ткани, в большей степени характеризующийся воспалением альвеол и развитием в них воспалительной эксудации.

Чаще всего заболевание встречается у детей младше 2-ух лет, взрослых старше 65 лет и лиц с ослабленной иммунной системой (например у больных СПИДом, сахарным диабетом, алкоголиков и наркоманов).

Правосторонняя пневмония

Преимущественное протекание процесса в правом легком называется правосторонней пневмонией. Встречается она гораздо чаще, чем воспаление с левой стороны. Эта особенность напрямую связана с анатомическим расположением бронхов, нижний бронх справа направлен косо вниз, что способствует хорошему забросу микроорганизмов в правое легкое, высокой их концентрации и, как следствие, развитию патологического процесса. Кстати, именно из-за этой особенности  правосторонняя нижнедолевая пневмония встречается чаще, чем среднедолевая или верхнедолевая пневмония.

Правосторонняя пневмония и протекает тяжелее левосторонней. Из-за плохого кровоснабжения правого легко антибиотики туда поступают хуже, чем хотелось бы, и бактерии размножаются быстрее, чем гибнут.

Важное влияние на тяжесть течения заболевания имеет микроорганизм, вызвавший заболевание.

к содержанию ↑

Возбудители правосторонней пневмонии

Правосторонняя пневмония наиболее часто возникает под действием бактерии кокковой формы — пневмококк (Streptococcus pneumoniae) . Она является одной из главных причин заболеваний верхних дыхательных путей у детей до 1 года и у взрослых старше 60 лет.

Наиболее частым возбудителями пневмонии становятся:

  • стрептококк (правосторонняя нижнедолевая пневмония)
  • микоплазма ( у ребенка чаще, чем у взрослых);
  • хламидия (у ребенка чаще, чем у взрослых);
  • гемофильная палочка (у курильщиков);
  • кишечная палочка ( у больных сахарным диабетом).

Какие симптомы характерны для правостороннего воспаления легкого? Картина правосторонней пневмонии будет варьировать от ее локализации и возбудителя.

к содержанию ↑

Правосторонняя нижнедолевая пневмония

Высокая температура

Правосторонняя нижнедолевая пневмония имеет симптомы:

  • повышение температуры;
  • сильный озноб и потливость;
  • вынужденное положение во время сна на левом боку ( у ребенка чаще, чем у взрослого)
  • выделение вязкой мокроты;
  • насморк;
  • кашель;
  • появление прожилок крови при кашле;
  • при вдохе боль в правой половине грудной клетки;
  • увеличение частоты дыхания.

У ребенка  нижнедолевая пневмония  характеризуется стертой клинической картиной и быстрым развитием осложнений (плеврит, ателектаз, абсцесс). В этой ситуации тяжесть осложнений зависит от того, насколько быстро было начато лечение.

В домашних условиях лечится правосторонняя пневмония у ребенка достаточно сложно. И даже при лечении в стационаре и под постоянным наблюдением врача возможно развитие осложнений.

к содержанию ↑

Верхнедолевая пневмония справа

Верхнедолевая пневмония справа имеет симптомы:

  • высокая температура;
  • озноб;
  • боль в районе груди;
  • одышка;
  • кашель (первые сутки сухой, на вторые переходит во влажный с гнойной мокротой);
  • цианоз носо-губного треугольника;
  • возможны герпетические высыпания в области рта;
  • желтушность склер (чаще встречается у детей, говорит о том, что ребенку нужна срочная медицинская помощь).

Наиболее тяжело верхнедолевая пневмония протекает при заражении клебсиеллой. Для ее лечения  обязательно должна быть назначена антибактериальная терапия, если лечение назначено правильное, общее состояние пациента становится легче на 5-6 сутки.

к содержанию ↑

Диагностика пневмонии

Диагностика пневмонии

Для диагностики пневмонии важное значение имеет клиническая картина, анамнез заболевания, инструментальные обследования  и данные осмотра врача.

Основные критерии для постановки диагноза:

  • наличие типичных клинических симптомов;
  • крепитирующие хрипы при аускультации легких;
  • притупление перкуторного звука;
  • выявление очагов на рентгеновском снимке в прямой и боковой проекциях;
  • наличие возбудителя в смыве мокроты;
  • лейкоцитоз со сдвигом формулы, увеличение СОЭ, повышение СРБ.
к содержанию ↑

Лечение правосторонней пневмонии

Затягивать с началом лечения нельзя, особенно это актуально в случае заболевания у ребенка.

Основные принципы терапии при пневмонии:

  • антибактериальная терапия (амоксициллин, цефтриаксон, сумомамед — одни из самых ходовых препаратов, назначаются курсом не менее 7-10 дней);
  • антигистаминные препараты (супрастин, фенкарол, парлазин и т.д.);
  • жаропонижающие препараты (ибуклин, панадол, парацетамол);
  • разжижающие мокроту препараты (АСС);
  • отхаркивающие препараты (амброксол, эреспал, джосет и т.д.)
  • при нормализации температуры назначение ингаляций, массажа, ЭВТ грудной клетки;
  • постельный режим;
  • полноценное сбалансированное питание;
  • ингаляции небулайзером;
  • дыхательная гимнастика;
  • обильное питье.
Ингаляции

Ингаляции

Пневмония не прощает самолечения. Доза антибиотика должна рассчитываться не только исходя из рекомендаций в инструкции, но и с учетом особенностей возбудителя и самого организма (веса, возраста, частоты употребления антибиотиков).

Эффективность проводимого лечения оценивается общим улучшением состояния больного (особенно изменения будут заметны, если больной — ребенок), нормализацией показателей периферической крови, разрешением очагов на рентгенограмме, уменьшением выделения мокроты и частоты кашля.

к содержанию ↑

Профилактика пневмонии

Как и при любом другом заболевании гораздо лучше избежать болезни, чем потом проводить лечение.

Для профилактики пневмонии существует ряд несложных мероприятий:

  • если в семье есть ребенок или взрослый старше 65 лет не лишним будет провести им вакцинацию против некоторых видов стрептококка;
  • вакцинация ребенка находящегося в группе риска (например, страдающего бронхиальной астмой);
  • тщательное лечение ОРВИ и гриппа, чтобы избежать осложнений;
  • вакцинация против гриппа;
  • старайтесь следить за питанием, чтобы оно было сбалансированным и содержало овощи и фрукты;
  • своевременно проводите лечение очагов хронической инфекции (кариес, тонзиллит, стрептодермия);
  • откажитесь от курения.

Как видим, пневмония неплохо поддается лечению и профилактике. Главное, строго соблюдать рекомендации врача, а если заболевший относится к группе риска, отправиться до полного выздоровления в стационар.

Это важно!

Понравилась статья? Поделитесь!
Рейтинг статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (4 votes, average: 5,00 out of 5)
Загрузка...

Комментарии