Внутрибольничная инфекция — проявления, причины заражения и профилактика

Внутрибольничная инфекция поражает организм больного в период его нахождения в стационарных условиях или де-факто в результате лечения. По мнению современных медиков, такое «явление» имеет место быть достаточно часто. Внутрибольничная инфекция считается таковой в том случае, если ее признаки появляются спустя двое суток после поступления пациента в больницу. Некоторые виды этой патологии развиваются сразу после возвращения больного в домашние условия.

Клиническая картина

Презентация врачей, озабоченных наличием этой проблемы, четко показывает, что внутрибольничная инфекция занимает «почетное» второе место в «хит-параде» всевозможных патологий. Данные мониторинга эпидем-обстановки в отделениях интенсивной терапии и реанимации показывают, что почти у половины стационарных больных имеются специфические симптомы самых разных инфекционных патологий.

Современные медики полагают, что существуют объективные и субъективные причины возникновения этой патологии.

к содержанию ↑

Объективные факторы

Объективные причины распространения патологии, которая имеет определение в медицине как внутрибольничная инфекция возникают из-за условий, создавшихся в медучреждении. Врачи

  1. Отделения и больницы не отвечают современным санитарным условиям.
  2. Стафилококковое носительство не подвергается адекватным методам лечения.
  3. Количество контактов между больными и персоналом больницы резко возрастает.
  4. Плохое оснащение лабораторий (бактериологических).
  5. Злоупотребление антибиотиками.
  6. Устойчивость микроорганизмов к антибиотическим препаратам.
  7. Сниженный уровень защиты иммунной системы.
  8. Частая обращаемость за помощью к доктору.
  9. Утяжеление оперативного вмешательства, способствующего снижению иммунного ответа.
к содержанию ↑

Субъективные факторы

Проблемы, «рождающиеся» на фоне внутрибольничных инфекций, образуются ввиду многочисленных провоцирующих факторов.

  1. Плохая профнаправленность работы среднего медперсонала и докторов.
  2. Разногласия в вопросах изучения ВБИ.
  3. Отсутствие надлежащей стерилизации некоторых видов аппаратуры.
  4. Невыявление наличия инфекции среди медицинского персонала.
  5. Плохая обеспеченность младшим и средним медицинским персоналом ЛПУ.
  6. Система посещений пациентов родственниками не доведена до совершенства.
  7. Укрывание случаев внутрибольничных инфекций в условия стационара.
  8. Отсутствие должной связи между больницами.
  9. Безграмотность медицинского персонала относительно распространения внутрибольничных инфекций.
  10. Отсутствие понимания относительно социально-экономических последствий, возникших на фоне внутрибольничных инфекций.
к содержанию ↑

Факторы риска

В больнице

Понятие о внутрибольничной инфекции неразрывно связано с такими факторами, как:

  • некорректный рацион больного;
  • злоупотребление алкогольными напитками и никотином;
  • патологии легких (хронического характера);
  • наличие сахарного диабета;
  • почечная недостаточность;
  • недостаточная экологичность оборудования;
  • многоразовая эксплуатация актуального оборудования;
  • отсутствие гигиены;
  • наличие инвазивных вмешательств;
  • продолжительность нахождения в условиях стационара.
к содержанию ↑

Пути передачи

Современные медики выделяют следующие пути передачи инфекции:

  • аэрозольные (воздушно-капельные);
  • бытовые;
  • контактно-инструментальные;
  • послеинъекционные и послеоперационные;
  • постродовые;
  • инфекции, возникающие после возникновения травм.

Острота проблемы состоит в том, что пути передачи внутрибольничных инфекций отличаются разнообразностью. Поэтому искать причины их возникновения достаточно затруднительно.

к содержанию ↑

Первичные

Медицинские инструменты необходимо стерилизовать

Медицинские инструменты необходимо стерилизовать

Следует рассмотреть пути передачи инфекции более подробно. Презентация, подготовленная современными специалистами ЛПУ, предлагает выделить такие пути передачи инфекции, как:

  • инструменты (контаминированные);
  • аппаратура, которую специалисты ЛПУ используют в своих целях (это основной источник распространения инфекции);
  • постельное белье и принадлежности (по мнению сотрудников ЛПУ, это также является главным источником распространения ВБИ);
  • антисептические, антибиотические растворы (контаминированные) тоже считаются источником распространения;
  • «надежным» источником являются специфические предметы, использующиеся в уходе за пациентами;
  • в качестве путей передачи инфекции в ЛПУ может выступать также специальная одежда медицинского персонала;
  • непосредственным путем передачи ВБИ является кожный и волосяной покров клиентов клиники.
к содержанию ↑

Вторичные

Пути передачи бывают как первичными, так и вторичными. Подготовленная специалистами презентация показывает, что опасными источниками, в которых происходит размножение микрофлоры, являются объекты, содержащие влагу. Так, к путям передачи ВБИ следует отнести:

  • жидкость инфузионную (по мнению специалистов ЛПУ, это один из основных источников);
  • раствор для питья (не менее актуальный путь передачи ВБИ);
  • является путем передачи инфекции и дистиллированная вода;
  • путями передачи ВБИ считаются и гигиенические средства.

В каждой клинике имеются «свои»возбудители внутрибольничных инфекций. В ожоговых и хирургических центрах под это определение попадают  синегнойная палочка и золотистый стафилококк. В детском стационаре «царствуют» капельные инфекции.

к содержанию ↑

Структура

Стафилококк занимает первое место по распространению

Стафилококк занимает первое место по распространению

Структура внутрибольничных патологий, как полагают специалисты медицинской микробиологии, выглядит следующим образом:

  • «почетное» первое место, как считают специалисты медицинской микробиологии, принадлежит гнойно-септическим инфекциям (от семидесяти пяти до восьмидесяти процентов), в группу риска подпадают хирургические больные;
  • второе место в структуре, полагают специалисты микробиологии, занимают кишечные патологии (от восьми до двенадцати процентов), в группе риска находятся клиенты реанимационных отделений;
  • третье место в структуре, по мнению специалистов медицинской микробиологии, принадлежит вирусным гепатитам (шесть-семь процентов).

Специалисты ЛПУ, подготовившие презентацию, акцентируют внимание на таких видах ВБИ, как гнойно-септические и нозокомиальные инфекции.

Под определение гнойно-септических инфекций медицинская микробиология предлагает поставить гнойно-воспалительные процессы, поражающие кожный покров и подкожную основу. Также гнойно-воспалительный процесс протекает в сосудах и слизистых оболочках. По этой причине, по мнению специалистов ЛПУ, подготовивших презентацию, определение гнойно-септических инфекций актуально для детских стационарных учреждений.

Возбудителями гнойно-септических инфекций, по мнению специалистов медицинской микробиологии, принято считать великолепно «прижившиеся» в окружающей среде условно патогенные микробы. При несвоевременном вмешательстве гнойно-воспалительный процесс может спровоцировать прогрессирование опаснейших патологий.

Врач должен вымыть руки после осмотра

Врач должен вымыть руки после осмотра

В презентации прямо указывается на то, что при гнойно-септических инфекциях между заболеваемостью клиентов клиники и медперсонала существует прочная связь. Особому риску развития гнойно-септических ВБИ, по мнению специалистов медицинской микробиологии, подвергаются новорожденные. Принято выделять такие виды гнойно-септических инфекций, как:

  • сепсис;
  • парапроктит;
  • патология слизистой;
  • профилактические меры.

В ЛПУ огромную роль играет профилактика внутрибольничных инфекций. Основные приказы о профилактических мерах были изданы более сорока лет назад, в 1976-м-1979-м годах. Согласно последним приказам, внимание специалистов ЛПУ должно быть сконцентрировано на строгом контроле за состоянием здоровья пациентов и персонала.

Меры профилактики патологий в ЛПУ имеют три основных направления.

к содержанию ↑

Ликвидация источников

В приказе Министерства Здравоохранения четко указано, что профилактические меры здесь заключаются в целом ряде мероприятий. Расшифровка анализов

  1. Тщательный осмотр больных, прибывающих в стационар.
  2. Сбор анализа.
  3. Санитарная обработка.
  4. Изоляция «опасных» больных.
  5. Купирование механизмов передачи.
  6. Тщательный контроль за входами в палатные и операционные секции.
  7. Корректная организация воздухообмена.
  8. Своевременное обеззараживание актуальных предметов и инструментария.
  9. Создание условий для невосприимчивости инфекции
  10. Согласно последнему приказу, меры профилактики заключаются в своевременном назначении больным иммуномодулирующих медикаментов.
к содержанию ↑

План работы комиссии

В соответствии с приказом, был разработан план работы комиссии по мерам профилактики. Согласно приказу, план включает в себя несколько важных пунктов.

  1. Первым пунктам в плане, согласно приказу, является модернизация вентиляционной системы.
  2. Вторым пунктом плана, согласно приказу, является обеззараживание.
  3. В соответствии с приказом, третьим пунктом плана является обеспечение ЛПУ антисептическими препаратами в 1-разовой расфасовке, а также 1-разовыми полотенцами.
  4. Четвертым пунктом плана является своевременный вывоз отходов.
  5. Пятым пунктом плана является обеспечение ЛПУ необходимым медицинским инструментарием.
  6. Шестым пунктом плана является осуществление контроля за соблюдением санитарно-гигиенического режима.

Особое внимание уделяется ликбезу медработников относительно безопасности работы и профилактических мер.

Это важно!

Понравилась статья? Поделитесь!
Рейтинг статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (5 votes, average: 5,00 out of 5)
Загрузка...

Комментарии